Støt kræftsagen

Kun 3 pct. af vores indtægter
kommer fra det offentlige.
Dit bidrag er afgørende.

Årsager til de kroniske myeloproliferative sygdomme

Forskerne kender ikke årsagen til de kroniske myeloproliferative kræftsygdomme (MPNs). Men man ved, at langt de fleste har pådraget sig nogle genfejl (mutationer), som medfører, at der produceres for mange blodceller.

Kræft kan opstå ved et tilfælde

Du kan få kræft, fordi nogle af kroppens celler muterer af sig selv ved et uheld.

Alle organer i kroppen indeholder stamceller. Stamcellerne forsyner organerne med nye celler ved at dele sig, efterhånden som de gamle celler bliver slidt op. Når en stamcelle deler sig, opstår der ofte fejl. Fejlene kaldes genvarianter, og de opstår helt tilfældigt i stamcellens dna.

Ofte betyder fejlene ikke noget, men efterhånden som vi bliver ældre, ophobes genvarianterne i stamcellen. Det øger risikoen for, at én af stamcellerne kommer til at fungere så dårligt, at den begynder at dele sig ukontrollabelt og bliver til en kræftcelle.

Ny forskning tyder på, at disse spontane sygdomsdisponerende genvarianter kan forklare, at kræft kan opstå, uden at man kan pege på en ydre årsag som f.eks. asbest eller rygning.

Sådan fungerer blodproduktionen normalt

Under normale forhold er blodproduktionen meget kontrolleret, hvilket sikrer, at der altid er det samme antal blodlegemer i blodbanen.

Normalt øges produktionen kun, når man har behov for det. F.eks. er der brug for flere røde blodlegemer, når man opholder sig i store højder, ligesom man har behov for flere hvide blodlegemer, hvis man har en infektion.

Blodproduktionen ved MPNs

Ved MPNs er der opstået gen-fejl, som gør, at der produceres for mange blodceller. Genfejlene kaldes JAK2 V617F, CALR og MPL. Disse genfejl er kun til stede i de syge celler, og de gør, at der sker en fejlkodning i de energiproteiner, der styrer produktionen af blodceller.

Ved MPNs er den normale reguleringsmekanisme altså sat ud af kraft, og blodcellerne deler sig ukontrolleret.

Genfejlen JAK2 V617F opstår allerede i den meget tidlige barndom. Hos nogle udvikles denne genfejl over årene, mens den hos andre bliver ved med at være meget lav gennem hele livet.

Man kender ikke alle de faktorer, der bestemmer udviklingen af genfejlen over årene, men livsstilsfaktorer har formentligt stor betydning. Flere studier har vist, at rygning og overvægt (pga. usund kost og for lidt motion) har betydning for udviklingen af MPNs.

De kroniske myeloproliferative kræftsygdomme kan være arvelige (ca. 5-7 pct.). Derfor er det altid vigtigt at undersøge, om der er familiemedlemmer med blodsygdomme, eller om der er mange i familien med blodpropper, der kan skyldes endnu ikke diagnosticeret MPNs.

JAK2 V617F-genfejlen findes hos:

Næsten alle (98 pct.) med polycythæmia vera
Hos ca. 50 pct. med essentiel trombocytose
Hos ca. 50 pct. med myelofibrose

CALR-genfejlen findes hos:

0 pct. med polycythæmia vera
60-70 pct. med essentiel trombocytose, der ikke har genfejlen JAK2 V617F
80-90 pct. med myelofibrose, der ikke har genfejlen JAK2 V617F

MPL-genfejlen findes hos:

Ca. 3-5 pct. med essentiel trombocytose, der ikke har genfejlen JAK2 V617F eller CALR-genvarianten
Ca. 5-7 pct. med myelofibrose, der ikke har genfejlen JAK2 V617F eller CALR-genfejlen

Man undersøger for disse genfejl i blodcellerne ved at tage en blodprøve, som sendes til molekylærbiologisk undersøgelse.

Læs om arvelig kræft:

Arvelige forhold

Alt om de kroniske myeloproliferative kræftsygdomme

Kronisk myeloproliferative sygdomme – forsiden

Sidst ændret:19.05.2022

Tekst:

Digital redaktør Anne Møller Gaardsted og læge Elisabeth Kjems

Kilde:

Professor, dr.med. Hans Hasselbalch, Dansk Studiegruppe for kroniske myeloide sygdomme (DSKMS), Dansk Multidisciplinære Cancergrupper (DMCG)

Afdelingslæge, ph.d. i genetik Karin Wadt

Videnskabelig assistent Kristina Elin Nielsen Petersen, Kost, gener og miljø, Kræftens Bekæmpelse

Lægefaglig redaktør på cancer.dk: Læge Elisabeth Kjems

Redaktionen på Hjælp og viden

Til top

Rådgivning

Ring til Kræftlinjen, skriv til Brevkassen eller find den nærmeste kræftrådgivning.

Vores rådgivningstilbud

Opret en profil på cancerforum og mød andre patienter og pårørende, som du kan dele tanker og erfaringer med.