Undersøgelser for analkræft

Indledende undersøgelser ved analkræft

Hvis lægen har mistanke om analkræft, får du undersøgt den nederste del af tarmkanalen og huden omkring endetarmsåbningen. Derefter skal du igennem nogle flere undersøgelser, der alle har til formål at af- eller bekræfte, om der er tale om analkræft.

Forløb - henvisning til kræftpakke 

Hvis din læge har mistanke om, at du måske har en kræftsygdom, bliver du henvist til et 'pakkeforløb'. Man kan godt blive skræmt af at blive henvist til en kræftpakke. Det er vigtigt at huske på, at det ikke er sikkert, at du har kræft. Undersøgelserne er vigtige, for at du kan få en præcis diagnose og tilbudt den bedst mulige behandling.

Hvad er et kræftpakkeforløb?

Et kræftpakkeforløb er en plan for undersøgelser og eventuel behandling, der skal forkorte unødig ventetid. Det er regeringen og regionerne, der har lavet tidsfrister for, hvor lang tid det må tage at få de nødvendige undersøgelser til at stille en diagnose. Kræftpakkeforløbene ser forskellige ud alt efter, hvilken kræftsygdom der er mistanke om. Læs om pakkeforløb generelt og specifikt for analkræft:

Generel information om pakkeforløb for kræft

Pakkeforløb for analkræft

Kikkertundersøgelse af analkanalen (anoskopi) 

Ved en kikkertundersøgelse af analkanalen får man undersøgt endetarmen med et lille gennemsigtigt plastikrør (et anoskop). Man ligger med spredte ben på et leje som til en gynækologisk undersøgelse.

Formålet med undersøgelsen er at se det, som lægen har kunnet mærke med fingeren, og dermed få et bedre billede af, hvordan knuden ser ud. Kræften ses ofte som en rød, blødende ujævn knude.

Undersøgelse af den øverste del af endetarmen (rektoskopi)

Ved en rektoskopi får man undersøgt den øverste del af endetarmen med et rektoskop. Et rektoskop er et gennemsigtigt rør med lys, så lægen kan se slimhinden.

Ved en rektoskopi kan lægen undersøge cirka 20 centimeter op i tarmen og fastslå, hvor en eventuel kræftknude helt præcist sidder. Det kan godt være lidt ubehageligt at få foretaget en rektoskopi.

Gynækologisk undersøgelse

Er du kvinde, får du - ud over undersøgelsen af endetarmen - også foretaget en gynækologisk undersøgelse, for at lægen kan være sikker på, at alt er normalt i underlivet. Af og til kan kræften nemlig vokse fra endetarmsåbningen ind i skedens bagvæg. Læs mere:

Gynækologisk undersøgelse

Vævsprøve (biopsi)

Hvis lægen finder noget unormalt, er næste skridt en vævsprøve (biopsi). Prøven bliver sendt til nærmere undersøgelse i mikroskop (mikroskopi). Man får svaret på vævsprøven cirka en uge senere, da prøven først skal bearbejdes på forskellig måde. Læs mere:

Vævsprøve (biopsi)

Undersøgelser for spredning af analkræft

Hvis de indledende undersøgelser har vist, at du har analkræft, skal du igennem flere undersøgelser for at finde ud af, hvor udbredt sygdommen er, og om den skulle have spredt sig til andre organer.

Ultralydsscanning og vævsprøver

Ofte er den første undersøgelse, du skal have, en ultralydsscanning af endetarmen. Det kan foregå både med eller uden bedøvelse og kaldes en 'transrektal ultralydsscanning' (TRUS).

Du får ført en stav med en ultralydssender et par centimeter op i endetarmen. Senderen viser herefter billeder af tarmen på en skærm. Lægen kan også tage en vævsprøve (biopsi) ved samme lejlighed.

Ved denne undersøgelse kan lægen se, hvor stor knuden er, og hvor dybt den vokser. Desuden kan man undersøge, om svulsten har spredt sig til lymfeknuderne i lysken eller op i bughulen.

Hvis scanninger af leveren eller andet tyder på noget unormalt, vil lægen ved hjælp af ultralyd finde frem til knuden og tage en vævsprøve.

Du får svar efter en uge

Der går som regel en uge, før du får svar, da vævsprøven skal bearbejdes på forskellig måde, inden den kan undersøges i mikroskopet.

Vævsprøverne sendes til undersøgelse under mikroskop (en mikroskopi). I mikroskopet kan lægen (patologen) vurdere, hvilken type kræftceller det er, og om kræften har spredt sig til lymfeknuderne. Læs mere om undersøgelserne:

Ultralydsscanning

Biopsi (vævsprøve)

CT-scanning

Du får foretaget en CT-scanning af maveregionen og brysthulen for at undersøge, om sygdommen skulle have spredt sig hertil. Læs mere:

CT-scanning

MR-scanning

I andre tilfælde får du en MR-scanning, som meget præcist kan vise, hvor stor knuden er. Læs mere:

MR-scanning

PET/CT-scanning

En PET/CT-scanning er en kombineret undersøgelse, hvor man i samme omgang får udført både en PET-scanning og en CT-scanning. Undersøgelsen er relevant i nogle tilfælde og har også til formål at undersøge, om der skulle være spredning.

PET/CT-scanning

Beslutning om behandling

Når alle undersøgelserne er lavet, drøftes den bedste behandling på et møde, hvor der er flere forskellige lægefagligheder til stede: kræftlæger, kirurger, patologer og røntgenlæger.

Fordi analkræft er en sjælden sygdom, er behandling og udredning samlet på centre, der har speciale i analkræft. Du kan se, hvor man kan blive behandlet her:

Behandlingssteder for analkræft

Læs alt om analkræft:

Analkræft – forsiden